第十七章内镜外科

就应该虚心的坐在下面听辛普森博士讲课。你总不能剥夺我这次难得的学习机会吧？”

    榜丽蕾丝笑起来的样子很好看，她笑的时候眼睛总是眯缝着，不但艳丽，而且妩媚多情。

    忽然，格丽蕾丝低声的笑问：“白，你以前是不是在霍普金斯大学实习医院做过实习医生？”

    “你怎么知道？”白文静先是一怔，紧接着难以置信的看着格丽蕾丝。

    榜丽蕾丝此时却故意转回头目视前方，微笑道：“白医生，要专心学习，谁也不能剥夺你这次学习的机会。”

    白文静虽然心中惊疑对方似乎好像很早就认识自己，不过人家既然不说，他也不好追问。反正又不是什么秘密。于是便安心的听前面的讲演。

    现在播放的教学录像是关于胃癌的临床腹腔镜手术，辛普森博士介绍说：“从1991年日本人实施了第一例腹腔镜胃癌根治术开始，之后腹腔镜医学会每年都会调查统计，得出结论，此类的手术呈对数曲线增长。2005年日本的早期胃癌腹腔镜手术2630例，开腹手术15400例，腹腔镜手术占14。6％。据官方统计，有10％的胃癌病人接受腹腔镜手术，是世界上腹腔镜胃癌手术最多的国家。因此，2004年日本制定腹腔镜胃癌手术技术认定制度”

    说着，博士停下，耸了耸肩膀，笑道：“所以不得不说，在这方面，日本人的胆子一项很大。”

    话音一落，在场的美国交流团成员都流露出会心的微笑。

    王雨涵并不明白辛普森博士话里的含义，于是在白文静背后低声问：“这些洋鬼子在笑什么？”

    白文静笑道：“美国人对日本人一直以来就缺少好感。他们这是在嘲笑日本的同行不负责任。”

    “不负责任？”王雨涵很疑惑，就刚才听到的数据而言，似乎小日本在这方面应该很强才对，怎么会这么说？

    白文静解释道：“做这种腹腔镜手术，首先施术的医院机构要提供录像带，由技术认定委员会审核认定，认定后才可以实施腹腔镜胃癌手术。可是目前全日本，勉勉强强取得认可的医生全国也仅有50名左右，估计这里面还有很大的水份。而且日本官方对腹腔镜胃癌手术认可“c级”即没有明确的认可。”

    “没有明确的认可？”王雨涵被这话吓了一跳。这时白文静身边的艾雷克和格丽蕾丝也显然听到了白文静的话，虽然中文懂得不多，也猜测出来这个年轻人显然对日本医学的那点弯弯绕清楚的很。不由得心中一动。

    白文静继续解释：“学术上认为腹腔镜胃癌手术作为临床研究性认可，但是这种认可，也仅为理论上的，并没有形成标准化的临床手术。可以说还处于早期试验性临床研究阶段。这么和你解释把，就是原则上病变位于黏膜和黏膜下层，就可以做腹腔镜手术，但是对进展期胃癌，多数专家和学者依然主张开腹手术。这是因为腹腔镜手术有很多难以控制的并发症。比如说，吻合口狭窄和吻合口漏”