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消毒供应中心室的质和工作制度

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    消毒供应中心(室)是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。消毒供应中心(室)已成为一个独立的专业领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物,其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量和患者安全。

    消毒供应中心(室)的任务

    1。根据临床科室需要,制作各种治疗包、器械包、布类包及辅料,经灭菌后供全院使用。

    2。按照医院感染管理有关规定,建立并健全各项制度、操作规程、质

    控措施,确保临床医疗用品使用安全。

    3。参与部分一次性使用的无菌医疗用品的院内管理。

    4。建立医院计算机网络中心系统,使物品供应流程更加便捷,物资管理更加经济科学。

    5。不断研究、改进工作内容和方法,保证及时有效的物品供应;实施在职人员培训,提高服务质量。

    消毒供应中心(室)

    制度是维护医院正常工作秩序的保证,是质量的保障,是管理者检查工作质量的依据之一。只有加强科学的管理,建立一整套完善、系统、有效、科学的管理制度,做到有章可循、才能有效地保证工作质量。

    消毒供应中心(室)工作制度

    l。按各科室需求配置各种物品,根据使用情况及时调整基数,保证临床需要和减少无效储备。

    2。每日定时下收下送,保证无菌物品的供应。

    3。供应的无菌物品应标明品名、灭菌期、失效期及打包人签名。凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期必须重新检查、包装后再做灭菌处理。

    4。各种器材、敷料准备均应达到标准要求。

    5。一次性用品按计划报采购中心(设备科)。

    6。建立各科室物品账目及请领、发放、报损制度,定期清点并上报有关部门。

    7。定期征求临床科室对供应工作的意见,及时完善工作规程。

    8。建立停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时紧急风险预案,完善突发事件处理流程。

    9。严格执行各区的工作流程要求及操作规程。

    消毒供应中心(室)感染管理制度

    (一)污染区的感染管理制度

    1。污染区应分为回收区、洗涤区和精洗区。

    2。污染区工作人员应有专用防护用品,做好自我防护。

    3。物品的去污应经过分类、浸泡、清洗(酶洗)、自来水漂洗、去离子水漂洗及干燥6个步骤。非一次性使用的注射器、输液器灭菌前须进行去污、去热原、去洗涤剂、精洗4个步骤。

    4。下收下送车辆必须洁污分开,分区存放,每日清洁。下收下送过程中应做到定人收、发,采用专车、专线运送。

    5。正确选择、合理使用清洁设备。

    (二)清洁区的感染管理制度

    1。清洁区是对清洁物品进行检查、装配、包装、保管、灭菌的工作区域,可分为包装区和灭菌区。

    2。根据待灭菌物品的性质,选择正确的灭菌方法及包装材料。

    3。正确包装待灭菌物品,灭菌包的体积和重量均不得超过消毒规范要求,灭菌包外必须有化学指示胶带贴封,并有明显标记。

    4。灭菌时应注意物品的摆放及装载量,尽量将同类物品一批灭菌。灭菌操作程序正确。

    5。灭菌岗位人员(消毒员)持证上岗,对所有灭菌器应定期进行常规保养和检查。

    (三)无菌区的感染管理制度

    1。无菌区是无菌物品存放的区域,分为无菌物品存放间及一次性使用无菌医疗用品存放间。该区应尽可能靠近灭菌区,要求有较高空气洁净度,必须每日空气消毒和卫生保洁。

    2。无菌区须专室专用,专人负责,限制人员出入,进人无菌区的人员必须二次更衣更鞋,进行洗手处理;外出的工作服不得穿着入内;非无菌物品严禁进入。

    3。载物架应由不易吸潮、表面光洁、易清洁的材料制成。

    4。对无菌物品的包装、灭菌标志及内在质量有检测措施,及时检查包装的完正性,有无湿包及化学指示胶带变色的异常情况,不合格者重新灭菌,并将相关数据记录备查。已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。

    5。灭菌物品储存的有效期应严格执行国家有关规定,并按有效期的顺序放置并发放,超过有效期后须重新灭菌。

    6。一次性使用的无菌医疗用品,须拆除外包装后,方可进入无菌区。
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