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伤者的诊断为:(1)胸部枪伤;(2)左肺破裂;(3)血胸;(4)左胸壁金属异物。
这还是姜武第一次看到这种手写的病历。
字迹十分的工整,没有一个错别字,看起来赏心悦目。
翻看最后一页,上面详细记录着伤者的手术过程。
夏卫国十分仔细地查看手术记录,这些都是伤情鉴定中很重要的证明材料。
手术记录显示:打开患者胸膜后,有少量气体溢出,胸腔积新鲜血约400ml,吸出积血,探查肺脏、在左肺上叶发现一贯通伤。
入口为圆形,直径约0.5cm,入口周围组织出血,肺组织稍硬与此口对应的胸壁相当于左侧第二肋间胸骨旁3.0cm处,能入指尖。
出口位于骨肩胛线第4、5肋间,能入指尖,两口均无血液流出。
抬起肩胛下角向上探查,距肩胛下角7cm处触到金属异物,将其取出,弹头完整。
手术过程顺利,切口一期愈合,伤后四十天痊愈出院。
这个手术做得相当漂亮。
夏卫国看完之后,把病历递还给了伤者。
伤者用右手将病历塞回去,连忙道:“同志,我这次来鉴定,主要是因为我受伤后,左手就不能动了,基本上丧失劳动力,你给我出个鉴定证明就行了。”
伤者神情比较焦急,夏卫国却是不慌不忙,笑了笑,“等我们给你检查完,情况属实,会给你开具鉴定证明。”
“那行吧,麻烦快点儿。”
伤者言语间带着一丝焦急。
一旁的民警却皱了皱眉头,“你受伤有一年半的时间了,都等了这么久,还差这半刻钟的时间?”
“我这不是心急啊,家里的活儿都没人干,日子快过不下去啊!”
伤者叹了口气,神色颇为忧郁。
“行,你跟我过来吧。”
夏卫国把伤者带到了法医室隔壁的小房间内。
因为伤情鉴定的工作量很大,所以局里专门空出一间屋子给夏卫国进行鉴定。
……
伤情鉴定屋内。
伤者躺在体格检查的床上,左手自然垂落。
“我先检查你胸壁的伤口。”
在夏卫国的示意下,伤者脱掉上衣,展示出胸壁的伤口。
“师傅,伤者胸部伤已痊愈。”
姜武上前仔细检查了一番。
这都一年半了,伤口只剩下一个疤痕。
夏卫国点了点头,“再检查左上肢。”
“好。”
姜武开始给伤者检查左上肢,一边检查,一边口述,“左上肢自然垂下,无自主运动,无肌萎缩,肌张力正常,被动活动正常,痛觉存在,生理反射正常。”
检查完,姜武和夏卫国对视了一眼,都能看到对方眼中的疑惑。
伤者的左上肢,除了无法活动,其他的查体全都是正常的,一点儿肌肉萎缩都没有。
难道是肢体活动障碍的时间还短,一些并发症还没出现?
姜武目光一沉,他想到了另一种可能——诈瘫!
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